天津市海河医院妇产科
亲爱的，“大姨妈”今天来了，比上月还疼，这一天太难受了，怎么办啊！
哦，我去给你倒杯热水喝……
被“喝杯热水”这个梗“敷衍”过的女生有很多，因为她们来看门诊的时候常会这样问我：医生，我痛经是不是宫寒啊？每到例假都快疼哭了，有人说喝热的管用，可是我喝哪些红糖姜茶啊、热水啊啥的，喝完只能管一阵儿，还是会继续疼，这是为什么？
那么就让我们先从痛经产生的根源出发，来了解一下她的庐山真面目，痛经可以分为两大类：原发性痛经和继发性痛经。
原发性是指没有明显的其他因素导致现在的结果，而继发性正好相反，是有明确的原因导致了现在结果的出现。对于痛经而言，原发性的痛经90%以上并没有器质型的病变，多是由内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良姿态及体质因素、变态反应状态及精神因素等造成的；继发性痛经则多见于女性的盆腔器质性病变，比如子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔炎性疾病等。继发性痛经的发病诱因较多，一旦发生应及时就医诊治。
那么如何辨别原发性痛经呢？
原发性痛经多见于青少年
原发性痛经的疼痛大多是经期第一天疼痛感最为强烈，呈痉挛性，可能出现恶心、呕吐、腹泻、头晕乏力等不适，一般会在持续2-3天后缓解。即使检查，也不会发现异常。原发性痛经主要是和月经期间子宫内膜的前列腺素的含量增高有关，虽然原发性疼痛多见于青少年，但并不仅仅局限于青少年，无性生活的青年女性的痛经也有可能是原发性的。
建议有痛经的女性要养成记录自己的月经史的习惯，方便在就医或者出现身体异常的时候找原因，记录的内容包括但不限于：周期、经期、经量、痛经的程度、恶心、呕吐、头痛等其他不适。
既然原发性疼痛没有器质性病变，只是激素水平的变化引起的，痛经是不是不用治或者说没办法治好？并不是，还是有办法可以改善原发性痛经的：
首先前列腺素合成酶抑制剂可以帮助缓解痛经。
这个方法可以抑制前列腺素合成酶，减少前列腺素（PG）的产生，防止出现过强或痉挛性子宫收缩，从而减轻或消除痛经；
其次口服避孕药。
可以抑制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中PG。主要适用于要求避孕的痛经妇女。
如果你实在不想吃药，那么以下几个中医按摩手法可以帮助你哦~
（1）按摩八髎穴：八髎穴对泌尿生殖系统方面的疾病有治疗和预防作用，尤其针对女性生殖系统，按摩八髎有运行气血，活血化瘀的效果，痛经时使用按揉及按压的手法，效果都不错。
（2）按压合谷穴：很多穴位都有止痛效果，合谷穴就是其中一个，它具有镇静止痛，通筋活络的效果，使用按揉的手法。
（3）按摩太冲穴：大冲为肝经的穴位，具有疏肝解郁、行气止痛的效果，按揉有助于减缓痛经。
（4）按摩三阴交：三阴交是肝、脾、肾相交的穴位，具有调节气血的作用。
（5）按摩子宫：子宫穴具有活血化瘀、理气止痛的效果，经期前后按摩均有治疗及预防作用。
（6）阿是穴：双手搓热，按摩腹部，有促进腹部的气血运行，缓解疼痛的作用。
经前常按摩以上穴位，还有预防痛经的效果呢。说了这么多大家是否对痛经不再那么恐惧了呢？
长期的痛经并不是正常的状态，比如当你觉着痛感越来越严重或者不止小腹坠胀有痛感时，就要及时地找医生寻求帮助，当然，很多女性也会认为经期是不能吃药的，不要因为抗拒吃药就拒绝治疗，不要认为吃药会损伤身体，要听取医生的建议，让医生帮助你解决问题哦。
1） 按摩太冲穴：大冲为肝经的穴位，具有疏肝解郁、行气止痛的效果，按揉有助于减缓痛经。
